Qu’est ce que l’aponévrosite plantaire ?

L’aponévrosite plantaire se manifeste par une douleur sous le pied, généralement causée par un traumatisme de l’aponévrose plantaire, une membrane fibreuse située entre le talon et les orteils. Cette structure est essentielle au soutien du pied et est sollicitée à chaque déplacement. Cependant, en raison de sa rigidité, un choc peut entraîner une élongation ou une déchirure de cette membrane. Il est important de ne pas confondre l’aponévrosite résultant de la rupture de cette membrane, avec la fasciite plantaire, qui est due à une inflammation des tissus. 

Causes

Bien que tout le monde puisse être sujet à une aponévrosite plantaire, les sportifs et les personnes en surpoids sont particulièrement à risque. Cette pathologie est souvent causée par une sollicitation excessive de la voûte plantaire lors de longues marches ou d’activités physiques, surtout si des chaussures inadéquates sont portées. Les personnes diabétiques, celles ayant les pieds plats ou une posture cambrée sont également plus susceptibles de développer une aponévrosite plantaire. Elle peut aussi résulter du port de talons trop hauts ou de chaussures usées qui ne maintiennent plus correctement le pied. 

Quels symptômes peut-on retrouver ?

 Généralement, le premier symptôme ressenti par les individus souffrant d’aponévrosite plantaire est une douleur au talon, souvent plus intense aux premiers pas le matin. Certains comparent les douleurs ressenties à des clous plantés dans le talon lorsqu’ils se mettent debout. Au bout de quelques minutes, la sensation s’estompe peu à peu pour revenir au fil de la journée. La douleur peut s’intensifier après de longs moments debout ou après une période de repos. En cas de déchirure de l’aponévrose, un gonflement peut apparaître sur la zone douloureuse. Il est indispensable de consulter si vous souffrez de ces symptômes. En effet, sans traitement médical dans les premiers mois, l’aponévrosite plantaire peut devenir chronique et devenir très handicapante au quotidien en vous privant de vous appuis. 

Les traitements de l’aponévrosite plantaire

Si votre médecin suspecte une aponévrosite plantaire, il vous prescrira une échographie ou une IRM pour confirmer le diagnostic. Une fois celui-ci établi, plusieurs solutions peuvent être envisagées en fonction de la gravité du problème :

• Arrêt des sports sollicitant le dessous des pieds : Évitez l’athlétisme ou le jogging et privilégiez des activités plus douces comme la natation ou le cyclisme pendant quelques mois.
• Soins des pieds : Offrez des massages à vos pieds en faisant rouler une balle de tennis sous le pied par exemple et appliquez régulièrement de la glace sur les zones douloureuses.
• Chaussures adaptées : Choisissez des paires de chaussures spécialement conçues pour préserver votre talon.
• Kinésithérapie : La pratique d’exercices d’étirements et l’utilisation des ondes de choc peuvent offrir un réel soulagement.
• Consultation d’un podologue : Un podologue peut prescrire des semelles orthopédiques, ce qui peut donner d’excellents résultats dans la plupart des cas.
• Infiltrations de corticoïdes : Pour les douleurs persistantes, des infiltrations de corticoïdes peuvent être effectuées sous échographie.
• Immobilisation : En cas de rupture importante de l’aponévrose plantaire, la pose d’un plâtre pour une durée de 3 à 4 semaines peut être nécessaire.

Auteur : Rayane Auffret, Pédicure-Podologue à Neuilly-sur-Seine